A preeclampsia, a terhességre jellemző állapot, a várandós anyák 5-10%-át érinti, és jelentős veszélyt jelent mind az anya, mind a magzat egészségére, mivel az anyai és perinatális halálozás egyik vezető oka. A közelmúltban végzett tanulmányok szoros összefüggést mutattak ki a korai terhesség alatti homocisztein (HCY) szint és a preeclampsia kialakulásának kockázata között.

A kapcsolat a korai terhesség HCY és a preeclampsia között

A Shanghai Jiao Tong Egyetem kutatói jelentős összefüggést azonosítottak a terhesség korai szakaszában tapasztalható emelkedett homociszteinszint és a súlyos preeclampsia kockázata között.

A retrospektív kohorszvizsgálat 147 preeclampsiás esetet (103 enyhe és 44 súlyos) és 147 terhességi hipertóniás esetet tartalmazott, egy 4418 nőből álló kontrollcsoporttal, akik a terhességük alatt normális vérnyomást és proteinuriamentes állapotot tartottak fenn. A szérum homocisztein, folsav és B12-vitamin szintjét a terhesség 11. és 13. hete között vett vérmintákból mérték, logisztikus regressziós modellt pedig a korrigált esélyhányadosok (aOR) és a 95%-os konfidencia intervallumok (CIs) kiszámításához.

A tanulmány megállapította, hogy azok a nők, akiknél terhességi magas vérnyomás és preeclampsia alakult ki, idősebbek voltak, és magasabb volt a BMI-jük, mint a kontrollcsoporté. A preeclampsiában szenvedő nők kevésbé iskolázottak, míg a terhességi magas vérnyomásban szenvedők nagyobb valószínűséggel voltak először anyák. Figyelemre méltó, hogy a súlyos preeclampsiában szenvedő nők szérum homociszteinszintje szignifikánsan magasabb volt, mint a kontrollcsoportban (medián: 8,50 μmol/L vs. 7,33 μmol/L, P<0,001). A lehetséges zavaró tényezők kiigazítása után a homocisztein korrigált esélyhányadosa 1,12 volt (95%-os CI 1,06–1,20).

A homocisztein (HCY), egy kéntartalmú aminosav, folátot, B12-vitamint és 5,10-metilén-tetrahidrofolát-reduktáz (MTHFR) enzimet igényel az anyagcseréhez. A megemelkedett HCY szint hozzájárulhat a praeeclampsia kialakulásához azáltal, hogy endothel károsodást okoz, trombózist és oxidatív stresszt idéz elő. A HCY-szint szabályozása a terhesség korai szakaszában ezért hatékony stratégia lehet a preeclampsia kockázatának csökkentésében.

6S-5-metil-tetrahidrofolát: a HCY-szint csökkentése és a preeclampsia megelőzése

A 6S-5-metil-tetrahidrofolát, a folát aktív formája döntő szerepet játszik a HCY metabolizmusában. Egy metilcsoport adományozásával segíti a HCY visszaalakulását metioninná, ezáltal csökkenti a HCY szintjét a vérben. Tanulmányok kimutatták, hogy a 6S-5-metil-tetrahidrofolát kiegészítése javíthatja a folát anyagcserét, csökkentheti a HCY-szintet és csökkentheti a preeclampsia kockázatát.

A 6S-5-metil-tetrahidrofolát különféle formái közül a Naturalization folát (Magnafolate) kiemelkedik magas biztonsági profiljával, amely különösen fontos az anyák és a csecsemők egészsége szempontjából. A folát ezen formáját káros anyagok, például formaldehid és p-toluolszulfonsav használata nélkül állítják elő, és szigorúan szabályozza az olyan szennyeződések szintjét, mint a JK12A és az 5-metil-tetrahidrofolát-kalcium, nem mérgező szintre. Gyorsan növelheti a szérum és a vörösvérsejtek folátszintjét, így az anyák és csecsemők számára előnyös aktív folsav.

Referencia

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X. és Huang, H.-F. (2017). Az első trimeszterben az anyai szérum homocisztein korrelációja a terhességi hipertónia és a preeclampsia kialakulásával. Medical Science Monitor, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahidrofolát a recidív preeclampsia megelőzésében. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi és társai. A folát és az 5-metil-tetrahidrofolát biológiai jellemzői és alkalmazásai. Élelmiszer-adalékanyagok Kínában, 2022(2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. A vörösvértestek folátkoncentrációja jobban megnő [6S]-5-metil-tetrahidrofolát kiegészítés után, mint folsavval a fogamzóképes korú nőknél. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.