A termékenységi remény keresése: Az aktív folát (magnafolate) segíthet -e az MTHFR mutációkban szenvedő nőknek?

-Kor Reggel három, Sarah felébredt egy újabb rémálomból. Benne Álom, a karjában lévő csecsemő finom ujjai átcsúsztak a fogásán Mint a szappanbuborékok - egy ismétlődő jelenet, amely a tizedik alkalommal kísérti őt.

Után Egy évtizedes házasság és az ország több mint 20 kórházának látogatása, Sarah És a férje mindent kipróbált a hagyományos kínai orvoslásból és ovulációt kiváltó gyógyszerek az akupunktúrához, mégis a megfoghatatlan „kettős vonal” (A terhességre utalva) nem volt elérhető. Ekkor volt a A reproduktív szakember átadott neki egy kutatási papírt, mondván: „Talán az, amit te A szükséglet nem népi orvoslás, hanem a „helyes kulcs”. ”

Közzétett -benTermékenység és sterilitás(egy A 7.49 -es ütközési tényező és a reproduktív orvoslás felső folyóirat), a papír címe: „Az 5-metil-tetrahidrofolát szerepe az IVF-ben a termékeny betegek esetében Az MTHFR 677TT mutáció ”kulcsként szolgált, új betekintést nyitva a „Meddőség rejtélye” Sarah és számtalan más család számára.

I. Miért végez az MTHFR 677TT mutáció? Anyag?

-Ben Kína, az egyének kb. 78,4% -a szenved folát -metabolikus rendellenességek, a leggyakoribb bűnös az MTHFR 677TT génmutáció.

A gének és a „kulcs” kapcsolat a gének és Folát anyagcseréje

A Az MTHFR gén hasonlítható a „Magic Key” -hez:

·        Normál gének (például a CC típus) hatékonyan képes „folát-konvertáló enzimeket” előállítani (MTHFR enzimek), a szintetikus folsavat aktívvá alakítva Forma-6S-5-metil-tetrahidrofolát (5-MTHF), amelyet a test közvetlenül felhasználhat.

·       A 677TT azonban A mutált gén egy „hibás kulcs”. Az MTHFR enzim aktivitása zuhan, hagyva "A szintetikus folsav több mint 70% -a nem konvertált." Ehelyett a testként „nem metabolizált folsav”. Nem csak ez a „nem hatékony folsav” használhatatlan, de ez megzavarhatja a test folát metabolikus egyensúlyát is. A hosszú távú túlzott bevitel növelheti az egészségügyi kockázatokat.

Referencia: Lian Z, et al. A folsav és a kardiovaszkuláris toxicitás értékelése és 6S-5-metil-tetrahidrofolát-kalcium a korai embrionális fejlődésben. Sejtek. 2022; 11: 3946.

Ii. Hogyan írja át az aktív folátot Meddőség eredményei?

-Hoz Ellenőrizze, hogy „az aktív folát kiegészítése megmentheti -e az IVF eredményeit Az MTHFR 677TT mutációval rendelkező nők ”, az M termékenység kutatócsoportja A dél -koreai szöuli központ retrospektív kohort tanulmányt készített (májusból 2018 -tól 2021 márciusáig).

Tanulmánytervezés: „Ellenőrzött” Kísérlet ”91 mutáns nőt érintő

A A tanulmányban 91 nő volt az MTHFR 677TT mutációval, amely IVF kezelésen ment keresztül, Két csoportra osztva:

·        A vizsgálati csoport (51 egyén) 800 μg 5-metil-tetrahidrofolát (aktív folát) szedést kezdett el Orálisan 80–90 nappal az embrió átutalása előtt.

·        A kontrollcsoport (40 egyén) csak hagyományos kezelést kapott aktív folát nélkül kiegészítés.

A megfigyelési mutatók kulcsfontosságú megfigyelési mutatók

A A kutatócsoport a következőkre összpontosított:

·        Méh artéria Véráram (függetlenül attól, hogy az embrió „tápanyag -szuperhighway” az akadálytalanul).

·        Embrió beültetési sebesség (függetlenül attól, hogy a „vetőmag” gyökereződhet -e).

·        Klinikai terhesség arány (hogy a sikeres terhesség végső soron eléri -e).

Tanulmányi eredmények: „Kettős fejlesztések” Aktív folát által hozott

1. eredmény: továbbfejlesztett méh artéria Véráram (csökkentett ellenállás az embrió „tápanyag -szuperhighway -jén”)

A A méh artéria véráramának ellenállási indexe (RI) és pulzatilitási indexe (PI) kritikus mutatók - az alacsonyabb értékek jobb véráramot jelentenek. Az adatok kinyilatkoztatva:

·        Tanulmánycsoport: IS RI (1,82 ± 0,31), kalózok, PIC (0,89 ± 0,12).

·        Cointl csoport: RI (2,15 ± 0,42), kalózok, PI (1,05 ± 0,15).

·        Statisztikai Jelentőség: P-értékek 0,010 és 0,002 (P <0,05 jelzi jelentőség).

Következtetés: Az aktív folát -kiegészítés csökkenti az ellenállást az embrió „tápanyagában Superhighway ”, egy méh környezet megteremtése, amely jobban elősegíti az embriót "beültetés."

2. eredmény: Jelentősen javult Embrió implantációs aránya (a sikeres terhesség első lépése)

A Az embrió beültetési aránya az IVF sikerének „első lépése” - csak akkor, amikor a mag A gyökérzet magzatré alakulhat. Az adatok azt mutatták:

·        Vizsgálati csoport Implantációs arány: 27,5% (14/51).

·        Vezérlőcsoport Implantációs arány: 14,3% (6/40).

·        Statisztikai Jelentőség: P = 0,033 (szignifikáns).

Viszont, A klinikai terhesség aránya (a sikeres terhesség aránya után az embrió átadás) 45,1% (23/51) és 27,5% (11/40) volt a vizsgálatban és az ellenőrzésben csoportok. Bár a vizsgálati csoportban magasabb, a különbség az volt nem statisztikailag szignifikáns (valószínűleg a kis minta és a rövid nyomon követési időszak). Ezenkívül nem volt szignifikáns különbség vetélés aránya a két csoport között (a vizsgálati csoportban 13,0%, szemben a 18,2% -kal a kontrollcsoport).

Tanulmányi következtetés: Aktív folát mint a „Potenciális emlékeztető”

A A szerzők megjegyezték, hogy az MTHFR 677TT homozigóta mutációval rendelkező terméketlen nők esetében, kiegészítés 800 μg/nap 5-metil-tetrahidrofoláttal (aktív folát) 80–90 nappal az IVF -kezelés előtt az embrió átadásának napjáig csökkenthet A méh artéria véráramlásának ellenállása és jelentősen fokozza az embriót beültetési arányok. Ez a megközelítés méltó a klinikai ajánlásra.

Jegyzet: Ez a tanulmány retrospektív kohort -tervezést alkalmazott (a történelmi alapján kezelési adatok), amely bevezetheti a szelekciós torzítást (például hiányos Konzisztencia a kiindulási jellemzőkben, például a beteg életkorában és a petefészekben funkció). A szerzők azt sugallják, hogy a prospektívebb randomizált kontrollált A jövőben a kísérleteket (RCT) kell elvégezni az egyetemesség további validálására ezeknek a megállapításoknak.

Iii. Gyakorlati tanácsok a nők számára Terhesség tervezése: Hogyan válasszuk az aktív folátot?

Sarah „Comeback”: A kutatástól kezdve a gyakorlatig Sarah volt az egyik kedvezményezettje Ez a tanulmány. Miután diagnosztizálták az MTHFR 677TT mutációt, elkezdte kiegészítés magnafoláttal-egy 6S-5-metil-tetrahidrofoláttal A gyakorlati nem toxicitás szintje. A termelési folyamata nem használ mérgezőt olyan anyagok, mint a formaldehid vagy a toluol -szulfonsav. Szigorúan irányítja a A káros szennyeződések tartalma JK12A és 5-metil-tetrahidropterosav, a a tisztaság akár 99,8%-ig is, ezáltal alkalmassá teszi az előítéletre és a terhesség.

Neki Fejlesztés: 80 napos kiegészítés után a nyomon követési vizsgálat kimutatta a A méh artéria véráramlásának jelentős csökkenése. Az embrió alatt Átadási ciklus, az embrió sikeresen beültetett - most, terhességével A növekedés tükrözi: „Kiderül, hogy a„ helyes kulcs ”valóban kinyithat A remény útja. ”

Aranyszabályok a nők tervezéséhez Terhesség aktív folát használatakor

ž   Adagolás és időzítés: A tanulmányra hivatkozva ajánlott kiegészíteni egy adagot 800 μg/nap, 80–90 nappal az embrió átadása előtt (folát metabolizmus időt igényel a felhalmozódáshoz).

ž   Egyéni különbségek: Az IVF sikerét több tényező befolyásolja, például életkor, petefészek funkció és a méh receptivitása. Az aktív folát egy „kiegészítő eszköz”, nem a - Garantált megoldás.

1.     

Következtetés: Minden élet érkezése Megérdemli a tudományos támogatást

Tól Sarah rémálmai a reményig, a laboratóriumi adatoktól a klinikai esetekig, ez a vizsgálat Azt mondja nekünk, hogy a „meddőség” nem szörnyű. A legfontosabb az, hogy megtaláljuk a „Jogt kulcsfontosságú." Magnafolate, mint egy „közvetlen ellátás” tápanyag, amely megkerüli az MTHFR folátot A metabolikus gát, új lehetőségeket nyit meg a terhességet tervező nők számára.

Ha Többször is megütötte a falakat a terhesség felé vezető úton, fontolja meg Az MTHFR genotípusának ellenőrzése és az aktív folát, mint a magnafolate kiválasztása biztonságos és nagy tisztaság. Lehet, hogy a tudomány elrejtőzik a részletekben figyelmen kívül hagyva. Tegyen lépéseket most, és készüljön fel az új élet üdvözlésére!

Referencia:Shin Yong Moon. Shin Yong Moon. M termékenység Központ, Szöul, Korea, (Dél) Köztársaság.Termékenység és sterilitás- Nyitott archívum doi:https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.07.611