Megelőzni a neurális csőhibákat? Egy 34 000 terhes nő bevonásával végzett kohorsz-tanulmány: 1 év előzetes kiegészítés 50%-kal csökkenti a spontán koraszülés kockázatát

„Ez az egyik leggyakoribb megjegyzés, amit hallok a szülés előtti ellenőrző szobában: „Még tíz kört is futnék, ha azt jelenti, hogy a babám képes rá maradj az anyaméhben 37 hétig!”


A terhesség utáni egyik legnagyobb félelem az a baba koraszülött. Különösen koraszülött koraszülötteknél 32 hét előtt számos kihívást kell leküzdeniük, mint például a légzés problémák, fertőzések és fejlődési problémák, állandó szorongást okozva szülők.

De tudtad?

Létezik egy „alacsony költségű, nagy haszonnal járó” módszer amely közvetlenül csökkentheti a „spontán koraszülés kockázatát (anélkül egészségügyi okok)” 50%-70%-kal!


Ez a módszer folsav-kiegészítő 1 év előre. Ez nem egy divatos vetélés-megelőző formula és nem is drága táplálékkiegészítő. Ehelyett ez egy következtetés, amelyet az adatokkal igazolnak 34 000 terhes nő 15 tekintélyes prenatális központban az Egyesült Államokban Államok (közzététel a legjobb folyóiratban PLOS Medicine egy impakt faktor körülbelül 12,6). Eddig több mint 400-an idézték ezt a tanulmányt alkalommal, így rendkívül megbízható.



I. Mit tár fel pontosan ez a tanulmány?

Mindannyian ismerjük a folsav-kiegészítést terhesség alatt megelőzheti az idegcső defektusait. Ez a klasszikus kohorsz azonban Egy 2009-es tanulmány a folsav „rejtett előnyeit” tárta fel – megelőzve a koraszülést születés.


A tanulmány megbízhatóságának okai

  • Kutatóintézetek: 15 mérvadó prenatális diagnosztikai központok az Egyesült Államokban, a a „GYORSABB Próba” (1999-2002) másodlagos elemzése. Többközpontú adatok biztosítja a következtetés általánosabb alkalmazhatóságát.
  • Résztvevők: 34 000 „alacsony kockázatú szingli terhes nők” (teljes prenatális kivizsgálással, magzat nélkül fejlődési rendellenességek vagy súlyos alapbetegségek). Ez kizárja az interferenciát tényezőket, kizárólag a folsav szerepére összpontosítva.
  • Alapkérdés: A kapcsolat között a „prekoncepciós folsavpótlás időtartama” és „spontán koraszülés (megmagyarázhatatlan korai szülés)”. Csak arra koncentrál „természetes koraszülés” – a leginkább odafigyelést igénylő típus.
  • Csoportosítási módszer: Három csoport számára összehasonlítás: ① Egyáltalán nincs kiegészítés; ② 1-nél kevesebbért kiegészítve év; ③ 1 évig vagy tovább kiegészítve. Ez közvetlenül tükrözi különbségek a „kiegészítés időtartama” alapján.

II. Folsav-kiegészítő 1 éves vágásokhoz A koraszülés kockázata felére csökken!

A tanulmány a „Hazard Ratio (HR)”-t használta, hogy számszerűsíteni a különbségeket. Nézzük a konkrét kockázatcsökkentéseket:

1. „Rendkívül koraszülött” (20-28 Hetek, a legkockázatosabb szakasz)

  • Folsav-kiegészítés nélkül: 2,7 eset/1000 nő.
  • ≥1 évig kiegészítve: 1000 nőből csak 0,4 eset. Ezt 70%-os kockázatcsökkenést jelent (HR=0,22).

2. „Korai koraszülés” (28-32 hét)

  • Folsav-kiegészítés nélkül: 3,8 eset / 1000 nő.
  • ≥1 évig kiegészítve: 1,8 eset 1000 nőből. Ezt 50%-os kockázatcsökkenést jelent (HR=0,45).

3. „Késői koraszülés” (32 hét után)

Szinte nem volt különbség a kettő között három csoport. Ez azt jelzi, hogy a folsav csak a „nagyon korai koraszülöttet akadályozza meg születés”, és nincs hatással a koraszülöttségre, közel a teljes időre.


Egy kritikusabb trendelemzés kimutatta: A hosszabb a kiegészítés időtartama, annál kisebb a kockázat. Fokozatosan kockáztassa csökken 1-2 hónapos, 3-6 hónapos, 7-11 hónapos kiegészítési időszakokkal, és ≥12 hónap. Azonban az utolsó pillanatban történő kiegészítés (csak 1 hónapig). alapvetően hatástalan!

III. Miért "6S-5-metil-tetrahidrofolát" Ajánlott?

A tanulmány csak azt állítja, hogy „folát a kiegészítés hatásos”, de a folsav formája lényegesen számít!

Közönséges folsav (pl. folsav tabletták) aktív formává kell alakítani (5-metil-tetrahidrofolát, rövidítve 5-MTHF) az „5,10-metilén-tetrahidrofolát-reduktázon (MTHFR) keresztül 677)”, mielőtt az emberi szervezet felszívódhatna.

MTHFR genotípus

Enzimaktivitás

Folsav felhasználási kapacitás

Hyperhomocysteinemia kockázata

Arány a kínai népességben

CC

100% (normál)

Magas

Alacsony

21,6%

CT

65% (közepes)

Mérsékelt

Mérsékelt

48,6%

TT

35% (alacsony)

Szegény

Magas

29,8%

Kínában az emberek körülbelül 78,4%-a rendelkezik MTHFR gén anyagcserezavarok, amelyek közül körülbelül 25% a TT genotípusú (súlyos anyagcserezavar), így nem képesek átalakítani a közönséges folsavat egyáltalán használható formába!

Ezért „aktív folát, amely lehet közvetlenül felszívódó” – 6S-5-metiltetrahidrofolát – jobb választás számunkra. In különösen a „Naturalizációs folát (Magnafolát)”, amelynek biztonságosságát tesztelték a Shanghai CDC szerint a „gyakorlatilag nem mérgező szinten” több alkalmas az anya- és csecsemőbiztonsági igények kielégítésére. Nem mérgező vagy káros nyersen olyan anyagokat használnak, mint a formaldehid, p-toluolszulfonát vagy nehézfémek gyártási folyamata. Csak a JK12A káros szennyeződése kevesebb, mint 0,1%. ennek egytizede a tengerentúli konkurens termékekben.

Ajánlások a folsavhoz Kiegészítés

Színpad

Napi adagolás

Folsav forma

Főbb megjegyzések

Megelőzés (≥12 hónappal korábban)

400-800 μg

5-MTHF (aktív)

Rakd le az alapot! Biztosítsa a test a folsavtartalékok „elégségesek”.

Első trimeszter (1-12. hét)

400-800 μg

5-MTHF (aktív)

Kettős védelem: Megakadályozza a neurális csövet defektusok (kritikus időszak a magzati agy/gerincvelő fejlődéséhez) + folytatás a koraszülés kockázatának csökkentése érdekében.

Második és harmadik trimeszter (13. hét szállításig)

400 μg

5-MTHF (aktív)

Fókuszáljon a „fertőzéssel kapcsolatos” megelőzésére koraszülés”: A folát gyulladáscsökkentő hatással bír, és csökkenti a megmagyarázhatatlan koraszülés. Az adagolás csökkenthető, de ne hagyja abba a pótlást!

IV. Kerülje el a buktatókat! Ne dőlj be ezeknek 3 Tévhitek

A tanulmány és a klinikai gyakorlat alapján kerülje el ezeket a hibákat:

  1. „A folsav bevétele nem jelenti a koraszülés kockázatát”? Helytelen!

A folsav csak a „spontán koraszülöttséget akadályozza meg születés”. Hatástalan a preeclampsia okozta „javallott koraszülésnél”, placenta leválás vagy magzati fejlődési rendellenességek. Rendszeres szülés előtti ellenőrzés, a vérnyomás és a vércukorszint szabályozása, valamint a fertőzések megelőzése fontos.

  1. „Jó egészségnek örvendek, ezért nincs szükségem 1 évig pótlékra”?

Kortól, BMI-től vagy dohányzási állapottól függetlenül (a koraszülés minden kockázati tényezője), kiegészítve „≥1 év” esetén védő hatások. Még az „alacsony kockázatú anyák” is szerezhetnek egy plusz réteget védelem a kiegészítés előzetes megkezdésével.

  1. „A folsav bevétele azt jelenti, hogy nem kell törődnem más tényezőkkel”?

A folát „kiegészítő védőanyag intézkedést, nem „egyetemes biztosítást”! A dohányzás abbahagyása, az alkoholfogyasztás korlátozása bevitel, elkerülve a késői ébrenlétet, és minimalizálva a káros anyagoknak való kitettséget anyagok – ezek az egészséges szokások jelentik a koraszülöttek megelőzésének „alapját”. születés.

V. Prekoncepciós tippek

  1. Ne várja meg, amíg a „terhesség megerősítése” elkezdődik kiegészítés – a folátot „előre fel kell tölteni”! Sok ember ne vegyék észre, hogy terhesek az első 3 hónapban, tehát addigra terhesség megerősítést nyert, már kihagyták a kritikus időszakot folsav tartalék.
  2. Ne válasszon folátot kizárólag alacsony ár alapján – a folsavat nem szignifikánsan hatásos a kínaiak 78,4%-ánál. Közvetlenül válasszon „6S-5-metil-tetrahidrofolát”; csak ellenőrizze az összetevők listáját (keresse ez a kifejezés).

Mától kezdve adja hozzá a „kiegészítő aktív folát 1 évre előre” a prekoncepciós ellenőrzőlistához. Csak néhányba kerül cent naponta, de több időt ad babájának az anyaméhben való „érettségre”!

Hivatkozások

[1] Bukowski R, et al. Prekoncepcionális folsavpótlás és a spontán koraszülés kockázata: egy kohorsz tanulmányozni. PLOS Med. 2009. május;6(5):e1000061.

[2] Lian Z L, et al. Biológiai A folát és az 5-metil-tetrahidrofolát jellemzői és alkalmazásai. Kína Élelmiszer-adalékanyagok, 2022, 2. sz.


Beszéljünk

Itt vagyunk, hogy segítsünk

Lépjen kapcsolatba velünk
 

展开
TOP